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一擦有血但是沒有來月經，需要考慮血的來源，常見情況主要有以下幾種：一、肛門：可能同時合并有痔瘡或直腸病變；二、尿道：考慮有無泌尿系的感染或尿道腫瘤；三、陰道：1、生理性因素：在快來月經前期的少量出血或排卵期出血；2、病理性因素：主要包括妊娠及妊娠相關的疾病，在懷孕之后如果出現先兆流產、宮外孕或滋養細胞疾病可能導致異常陰道出血；四、其他原因：當出現內分泌功能紊亂，即功能性子宮內膜出血，也會出現少量出血。還有器質性病變，比如宮頸息肉、宮頸癌，還有子宮內膜病變，如宮內膜的黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉等。