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小便后一擦有鮮紅色血怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 羅勇 主任醫師
小便后擦拭發現鮮紅色血液,這種情況多見于女性,是較為典型的肉眼血尿,此時需要對肉眼血尿的病因進行排查、分析。男性患者如果出現血尿,通常可以在排尿過程中清楚看到,通常以下幾方面的原因可以導致血尿:1、泌尿系感染:需要注意血尿是否伴有痛感,如果在排尿過程中出現燒灼感、刺痛感,則需要懷疑是泌尿系感染,建議多喝水,同時配合口服抗生素進行治療;2、惡性腫瘤:如果是無痛性的肉眼血尿,此時需要考慮患者是否存在泌尿系統的惡性腫瘤。惡性腫瘤的典型特征性表現,是全程的無痛性肉眼血尿,需要及時就診。在醫院完善必要的影像學檢查,了解和排查是否存在膀胱、腎臟或者輸尿管部位的占位性病變;3、前列腺增生:部分無痛性肉眼血尿的患者為中老年男性,此時不能輕易排除前列腺增生引起的肉眼血尿,嚴重的前列腺增生同樣會導致肉眼血尿,與腫瘤的區別在于前列腺增生導致的血尿,通常表現為無痛性肉眼的終末血尿;4、泌尿系統結石:如果是年輕患者出現血尿,同時合并腰痛、腹痛、會陰部疼痛或者惡心、嘔吐等癥狀,這種情況還需要考慮是否存在急性的輸尿管結石發生。
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