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很困但睡不著的原因具體如下：1、環境因素：比如聲、光的刺激等；2、不良生活習慣：比如煙酒的刺激，或者是睡前喝咖啡、濃茶等刺激性飲料；3、情緒性疾病：比如有焦慮癥，在很困的情況下存在入睡困難；4、腦部疾病：比如腦部缺血、缺氧，也可以造成很困，但是睡不著的情況；5、全身性疾病：比如心血管病、消化道疾病、內分泌疾病、嚴重貧血等；6、其它：惡性疾病，比如惡性腫瘤早期的遠隔效應、精神分裂癥早期等。如果患者出現很困但是睡不著的情況，應該及早就診，進行必要的檢查，作出診斷和鑒別診斷，制定針對性治療方案，才能收到較好的治療效果。在沒有確診、沒有制定針對性的治療方案之前，不要濫用安神藥、安眠藥、養生藥、保健藥，濫用藥品會浪費資源、治療效果不好、有副作用，同時會延誤病情。