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慢性心功能不全的基本病因主要有兩大類，具體如下：1、原發性心肌損害：就是心臟心肌細胞出現了一些問題，這些心肌損害也有很多的原因，最常見的就是冠心病引起的心肌缺血，導致心肌細胞血液供應不足，比如有一片莊稼地，灌溉的水渠出現了問題，莊稼沒有水分了，肯定會出現枯萎，所以心肌細胞也是一樣需要不斷有血液來為它提供營養和養分。所以如果血管堵塞，導致心肌沒有血供，就會出現心肌損害，可能會發展成慢性心功能不全。還有一些常見的原因是心肌細胞本身就不是很好，比如在免疫性或者心肌細胞本身結構有一些先天不足的情況下，可能會出現心肌退行性改變，導致心臟功能不全。還有一些服用了特殊藥物的患者，比如腫瘤藥物，可能會有一定心肌細胞的毒性，可能會損傷心肌細胞，這些都是原發性心肌損害；2、心臟負荷增加：其實本來心臟是好的，但由于各種原因，導致心臟負擔變大。比如高血壓，由于長期的高壓力，心臟收縮承受的壓力更大，負擔更重，所以也會出現心肌細胞損害，發展成慢性心功能不全。