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兩歲半患兒不會說話，提示可能存在發育遲緩，家長應及時帶患兒到醫院，請醫生做相關各方面檢查，確認誘因后再進行對因和對癥治療，幫助患兒盡快開口說話，使表達更清晰。患兒不會說話的原因具體如下： 1、聽力障礙：比如無法聽到聲音、聽力模糊，此時患兒無法模仿，導致語言發育遲緩，出現不會說話或口齒不清； 2、構音器官障礙：患兒可聽到聲音，也有表達想法，但是表述不清或無法表達； 3、智能發育異常：患兒聽力正常，但是本身智力發育出現問題，比如神經發育異常表述不清，無法理解家長命令； 4、精神疾病：比如自閉癥，患兒可表現為未進行學語，無法表達清楚。