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小孩咳嗽出血怎么回事

參與醫生

浙江大學醫學院附屬兒童醫院 祝國紅 主任醫師
咳嗽出血醫學稱為咯血,指喉部以下呼吸道或肺組織出血,咯出鮮紅色或粉紅色血液,可含有痰液。兒童咳嗽出血常見疾病包括以下幾種: 1、呼吸系統疾病:如支氣管肺炎、肺結核、支氣管擴張、呼吸道異物、隔離肺、特發性肺核等; 2、心血管疾病:如先天性心臟病、動靜脈瘺; 3、結締組織病或自身免疫性血管炎:如系統性紅斑狼瘡、結節性動脈炎; 4、全身出血傾向性疾病:如血小板減少性紫癜、白血病、新生兒出血癥等。 如果是經口腔吐出血液,并非均為咯血,應除外口腔、咽部及鼻腔出血。大量咯血需注意與消化道嘔血鑒別。口腔內牙齦或咽部出血,通常可觀察到出血部位;鼻腔出血特別是血液從后鼻孔往下流,咳出時易被誤診為咯血,應用鼻咽鏡檢查,發現病變出血點。消化道出血導致的嘔血,常伴上腹部不適感、惡心,嘔吐物可混有食物及胃液,血液內無泡沫,顏色為暗紅色或咖啡色,嘔血后常會出現黑便或柏油樣便。
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