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小孩咳嗽帶血的原因具體如下：1、呼吸系統疾病：常見呼吸系統疾病如肺炎、支氣管炎、支氣管內膜結核、肺結核等感染性疾病。呼吸系統非感染性疾病，如肺部腫瘤、肺含鐵血黃素沉著癥等；2、心血管系統疾病：如肺動脈、支氣管動脈血管畸形、肺動靜脈瘺等先天性心血管畸形，長期肺動脈高壓也會引起咳嗽帶血；3、全身系統疾病：如血液系統疾病，全身出凝血功能障礙可能出現咯血、痰中帶血。