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腎炎血壓高怎么辦

參與醫生

湖北省第三人民醫院 金晟 副主任醫師
腎炎如果出現高血壓,一定要把血壓控制在較恰當的范圍,但控制血壓具體的值和方法要根據病人的具體情況而論,具體如下: 1、容量負荷過重引起的高血壓,主要是由于水鈉潴留引起容量負荷過重,因而引起高血壓,這時需減輕容量負荷,如利尿、消腫,即使用高血壓藥物和利尿藥減輕容量負荷,以達到控制血壓的目的; 2、腎素依賴性高血壓,由于有效循環血容量不足,引起腎小球缺血而出現高血壓,這時需用藥物阻斷RAS系統,如ACEI或ARB類藥物,腎素依賴性高血壓是腎臟特有的高血壓表現; 3、腎炎病人不一定單單只有腎炎,可能還有心腦血管疾病,這時要結合病人的具體情況制定合適的血壓值,不能因為單純的追求血壓值過低而忽略對靶器官的保護。 故腎病高血壓需要分型治療,考慮以哪一種或兩種高血壓為主進行治療,采取對病人較有利的治療方案。
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