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脂肪栓塞急救流程

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 李力卓 主任醫師
脂肪栓塞在急救過程中,首先第一點要從臨床的癥狀以及體征,甚至要在輔助的檢查中,確認是脂肪栓塞,多伴長管狀骨折,例如骨干的骨折,在臨床中就遇到很多脂肪栓塞,有的小腿骨折也有脂肪栓塞,當然腹部的一些擠壓傷病人,尤其是脂肪肝的病人,也會導致脂肪栓塞。脂肪栓塞之后,整個的搶救過程都是對癥治療。脂肪栓塞在臨床中遇到的都是在腦部出現栓塞,所以病人主要出現的是昏迷的癥狀。所以在昏迷期的時候,第一要保證吸氧,第二要對血氧以及心率進行監護,如果心臟出現問題,相應地要對心臟進行處理。脂肪栓塞還導致肺栓塞,肺栓塞最關鍵的事情就是血氧要逐漸下降,這個時候要對癥處理,加大吸氧量或者ECMO治療。同時脂肪栓塞還有其他相應的器官,會出現相應的病癥,都是以對癥處理、對癥治療為主,然后在腦部或者是肺部、心臟,有些能夠在七天,甚至于十四天、一個月左右,逐漸吸收之后,然后病人癥狀逐漸緩解。
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