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甲狀腺結節鈣化灶Ⅳ級相對較為嚴重，通常甲狀腺結節Ⅳ級需手術治療。甲狀腺結節彩超診斷分為五級，即Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級、Ⅴ級，以前分法中，Ⅳ級又分為ⅣA、ⅣB、ⅣC。 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級均考慮良性，Ⅳ級考慮不除外惡性，Ⅴ級即彩超下認為為甲狀腺癌，所以Ⅳ級和Ⅴ級都必須行手術治療。如果甲狀腺結節患者彩超腫物分級為Ⅳ級，建議進行手術治療，才可得到滿意治療效果。