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脊椎下部分疼痛的原因常見以下幾個方面：1、外傷：外傷導致的脊椎下部分發生骨折，或軟組織損傷、韌帶斷裂、椎間小關節損傷，甚至造成的神經損傷，都可以造成脊椎下方較嚴重的疼痛，需要到醫院及時就診，通過拍片檢查明確病因，并給予針對性的治療；2、勞損或慢性疲勞損傷：局部肌肉可能出現筋膜炎、慢性無菌性炎癥、充血、水腫，都會導致大量炎癥介質釋放，從而誘發疼痛，尤其在勞累、受涼時癥狀會加重；3、感染性病變：如脊椎結核、布氏桿菌病感染，或其他化膿菌感染，會誘發局部骨質破壞、膿腫形成，也會出現較劇烈的疼痛，同時伴有發燒或營養代謝不良的癥狀；4、腫瘤性病變：由于脊椎以及脊椎下部的腫瘤較多，如腰椎、骶椎原發、繼發轉移性腫瘤，都可以造成骨質破壞，壓迫刺激周圍的血管、神經、組織，誘發較嚴重的癥狀，應到醫院及時就診，必要時需拍片、穿刺活檢明確診斷；5、自體免疫性疾?。喝顼L濕病、強直性脊柱炎等，患者在受涼、勞累、免疫力下降時癥狀明顯加重，且出現夜間疼痛，尤其是后半夜疼痛較明顯；6、其他原因：部分患者腰椎本身的病變，如腰椎退行性改變、骨質增生、椎管狹窄、腰椎不穩、椎間盤突出造成神經卡壓等，也會造成局部較明顯的疼痛，可以向肢體遠端放射，出現腿部神經疼痛、麻木、無力、活動受限，嚴重時壓迫重要神經，出現大小便功能障礙、性功能障礙，甚至出現偏癱。