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兒童自言自語(yǔ)是病嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 梁衛(wèi)蘭 主任醫(yī)師
在4-5歲以前,就是從說(shuō)話開始,到4-5歲以前,小孩是最有自言自語(yǔ)的習(xí)慣,這種叫自我中心語(yǔ)言,就小孩想什么就說(shuō)什么,做什么游戲的時(shí)候,想做、如何做,就在嘴里邊說(shuō)出來(lái)了,然后就照著這方法去做,所以叫自我中心語(yǔ)言。如果這孩子在5歲以前,還是自言自語(yǔ),應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題,家長(zhǎng)不用擔(dān)心。如果孩子都上小學(xué)了,還自言自語(yǔ),那就是有問(wèn)題了,有可能是大腦發(fā)育落后,或者像成人的自言自語(yǔ),肯定是一種精神疾病。隨著年齡的增長(zhǎng),自我中心語(yǔ)言就內(nèi)部化,叫內(nèi)部語(yǔ)言。成人想什么不會(huì)說(shuō)什么,如果想什么說(shuō)什么,咱們都知道是精神病了。因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),一般到入學(xué)以前,就把自我中心語(yǔ)言,也就是自言自語(yǔ)的表現(xiàn),內(nèi)化變成內(nèi)部語(yǔ)言了。成人都有內(nèi)部語(yǔ)言,思維的時(shí)候,是不用語(yǔ)言表達(dá)出來(lái),就在自己大腦里邊思維,所以小孩自言自語(yǔ)是個(gè)正常表現(xiàn)。5歲左右的時(shí)候,自然就消失了,有時(shí)候4歲就消失了。要是5歲不消失,6歲上學(xué)的時(shí)候還老自言自語(yǔ),那就沒(méi)法上學(xué)。所以,判斷一下孩子是哪個(gè)年齡段,如果2-3歲、3-4歲的時(shí)候自言自語(yǔ),那是很正常的現(xiàn)象,小孩思維沒(méi)有內(nèi)化,就是自言自語(yǔ),用語(yǔ)言表達(dá)出來(lái),叫自我中心語(yǔ)言,不是病。如果大孩子、上學(xué)以后的孩子,上課的時(shí)候還自言自語(yǔ),就要讓大夫給評(píng)估一下是否有問(wèn)題,因?yàn)樯险n的時(shí)候自言自語(yǔ),影響別人上課,自己肯定也聽不進(jìn)去,所以大孩子可能是有病,小孩正常。
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