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膽囊體積出現縮小需要看膽囊腔內是否有合并異常病變，膽囊壁是否有出現異常的改變，具體如下：1、生理：膽囊本身是一個可收縮的器官，當膽汁進入膽囊腔內儲存的時候膽囊會擴大，而進食后膽汁要用于消化食物的時候，膽囊就會收縮，膽汁會排出，這種情況下膽囊的體積會縮小，所以膽囊本身是可收縮的器官；2、病理：膽囊體積縮小，沒有辦法回復、擴張則提示病理性改變，比如長期的膽囊內結石刺激，導致膽囊炎、膽囊壁的增厚和毛糙、膽囊壁的瘢痕增生，這種情況下導致膽囊失去其原有的彈性，導致膽囊萎縮，沒有辦法再回復到原來的大小，也就失去其能夠儲存膽汁的功能。所以，萎縮性膽囊炎需要及早給予手術切除，因為嚴重的萎縮性膽囊炎代表癌前病變，有一定的概率會導致癌變的風險。而如果只是單純的膽囊體積縮小，膽囊壁光滑、沒有明顯增厚，一般無需特殊處理，只需要觀察即可。