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膽囊脹大后能否縮小，主要取決于引起膽囊脹大的病因是否解除，以及膽囊形態、功能是否能恢復正常。導致膽囊脹大的原因有急性因素和慢性因素，急性因素如結石堵塞膽囊管可引起膽囊增大，當結石從膽囊管位置移開時，疼痛癥狀可能緩解，膽囊可以逐漸復原。如果結石長時間堵塞膽囊開口，或膽道內結石、腫瘤引起膽道內壓力升高，這時屬于慢性增大，一般無法自行消失。即使將結石去除或通過支架使膽道通暢，這類增大的膽囊也未必能恢復正常。且膽囊增大往往合并有膽囊壁增厚，即慢性膽囊炎表現，此時膽囊壁已形成纖維化甚至瘢痕，較難復原。對于如何判斷膽囊增大的原因，需通過進一步檢查明確。