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根據病期一般來說多數都需要化療，因為食管癌發生了，是一個漫長過程。食管是管性結構，彈性非常好，腫瘤浸潤增長到管壁的4/5才有癥狀，所以這個時候往往都是晚期。另外食管后面沒有漿膜包裹，容易發生的局部的侵犯，手術切不干凈，所以必須化療、放療，使用手術、化療、放療、免疫治療加中西結合治療都可以，這樣的患者能夠獲得完整的、科學的、規范的治療，能夠從治療中獲益，延長生存期，提高生活質量。臨床上經常見到很多早期患者活了個20年也很常見，所以必須術后化療?；煹姆桨敢话阋糟K類為基礎，也有做HER2檢測，陽性也可以進行靶向治療。根據病人的病理報告陽性就做，陰性沒有獲益就不用。