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如果病人年齡小于75歲、發病時間小于12h、持續胸痛大于半小時、含服硝酸甘油無緩解，心電圖在兩個或者兩個以上導聯ST段抬高，胸導聯＞0.2mv、肢導聯＞0.1mv，新出現完全性左束支傳導阻滯，以及新出現右束支傳導阻滯，伴SCT缺血樣改變，病人應考慮溶栓治療。 75歲以上高齡急性心肌梗死患者，優先考慮介入治療，如果患者沒有介入條件，但沒有高血壓、沒有糖尿病高危因素，可以考慮半量溶栓治療。如果病人近期合并手術或者近期合并不可壓迫穿刺，病人有腦卒中、有腫瘤，應該優先介入治療。病人不能緊急介入治療時，選溶栓治療。