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小腿粗的原因較多，包括遺傳、鍛煉不當、疾病等，具體如下：1、遺傳：即部分患者先天下肢比較粗壯，從小小腿就比較粗，屬于正常的生理現象；2、鍛煉不當：比如下肢肌肉鍛煉較多而上肢鍛煉不足，可能也會造成小腿、大腿的肌肉比較發達，而顯得小腿過于粗壯；3、疾病因素：比如腎炎、心臟病，都會引起小腿的腫脹，從而表現為小腿粗。此外還有淋巴管和血管的疾病，比如淋巴管堵塞，部分淋巴管炎或者絲蟲病，都可引起下肢產生象皮腫，從而引發小腿粗。