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如果一次性進食大量的開心果，會引起上火表現。上火是中醫學中，人體內有熱邪所出現一系列癥狀的概括性描述。常見表現有面紅目赤、口舌生瘡、耳朵流膿、口腔潰瘍、牙齦腫痛、咽喉疼痛，皮膚表面出現癰、癤、瘡、瘍，局部紅、腫、熱、痛，以及小便短赤、大便干結等表現。中醫認為這些癥狀，均是由于體內的熱邪而引起，而體內熱邪可以分為實熱之邪，或虛熱之邪。虛熱之邪主要由于各種因素，導致體內陰液耗損，陰不能止陽，虛熱內生所產生的癥狀。通常具有溫熱、辛辣刺激特性的食物或藥物，易助長體內的熱邪，導致實熱引起上火的表現，同時也會耗傷體內的津液，導致虛熱內生產生上火的癥狀。開心果屬于堅果，本身從中藥而言是性燥的，而這些較燥的堅果類食物，易耗傷體內的津液，導致虛熱內生產生上火。但開心果所引起的上火癥狀，通常而言較輕微。