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糖尿病視網膜病變具體病因尚未清楚，但相關因素較多，如蛋白激酶活化、視網膜微血管異常、高血壓及高血脂異常等，均可引起血糖異常。從病理改變分析，糖尿病視網膜病變主要為破壞微小血管。人體全身微小血管較集中地點為眼底血管及腎臟血管，因此最常發生糖尿病視網膜病變。 血糖高升高后可破壞微血管基底膜及血管壁上的周細胞，導致周細胞凋亡后，血管之間通透性增加，相當于防線崩潰，血液中有形成分可滲漏到血管外繼而導致病變。輕癥為微血管瘤或眼底點狀出血，嚴重包括玻璃體積血、視網膜脫離等。總之，糖尿病病因尚未明確，建議患者注意自身情況，早期發現、早期診斷、早期治療。