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糖尿病視網膜病變怎么治
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糖尿病視網膜病變是常見的糖尿病的慢性并發癥之一,良好的血糖、血壓、血脂的控制,可預防和延緩糖尿病視網膜病變的進展。在治療任何糖尿病的慢性并發癥時,控制代謝需放在第一位。對于突發失明或者視網膜脫離的患者,需即刻轉診至眼科治療,伴有任何程度的黃斑水腫,重度的非增殖性糖尿病視網膜病變及增殖性的糖尿病視網膜病變患者,應及時尋找有豐富經驗的眼科醫生,對糖尿病視網膜病變進行診治。
目前激光光凝術是高危增殖性糖尿病視網膜病變,及部分嚴重非增殖性糖尿病視網膜病變患者的主要治療方式。對于糖尿病性黃斑水腫的患者,目前可以在玻璃體腔內注射抗血管內皮生長因子的藥物,糖皮質激素的局部注射治療,也可以治療威脅視力的糖尿病視網膜病變和黃斑水腫。
對于黃斑水腫,抗血管內皮生長因子的注射治療比單純的激光治療更具有成本效應,但在增殖的糖尿病視網膜病變患者中,抗血管內皮生長因子的治療效果并不理想,糖尿病視網膜病變的患者不是使用阿司匹林的禁忌癥,同樣可以使用阿司匹林。降脂藥非諾貝特可以延緩糖尿病視網膜病變的進展,減少激光治療的需求。

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