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室壁瘤保守治療，如果患者心功能正常，是小的室壁瘤，通常可以長期存活。如果保守治療效果不好，可能加重心衰，出現血栓或者惡性心律失常等，這類患者的5年生存率可能較低。室壁瘤是指急性心肌梗死以后，可能在左心室心尖或者側壁，出現心肌壞死，失去收縮功能。在左心室收縮時，壞死的局部部位膨出，即為室壁瘤。如果室壁瘤較大，可能影響心功能，造成射血分數降低，出現心功能不全的表現。這時通常需要治療，以手術治療為主，可以切掉壞死部位，在進行縫合，心臟功能可以恢復至相對正常。如果局部小的室壁瘤，心臟的整體收縮功能較好，可以保守治療，長期服用藥物即可，能夠實現長期存活。