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根管治療失敗主要有以下表現：1、根管治療過的牙齒有繼續疼痛的表現；2、根管治療過的牙齒的根尖部有瘺管，并且瘺管有膿液或者滲出液流出；3、治療過的牙齒有逐漸松動的表現；4、咬東西的時候有疼痛的表現；5、在X光片上，表現為治療過的牙齒根尖部的陰影在逐漸擴大。根管治療失敗主要是醫生在進行操作治療的時候，沒有將根管內感染的細菌清理干凈，通常需要用牙科專用的根管銼、擴大針進行根管內的細菌清除。如果清除徹底，每一步操作都需要用消毒液或者生理鹽水進行沖洗，避免將根管內的感染帶到牙根的根尖孔外，從而能最大限度的保證根管治療的效果。并且在充填的時候，根尖超充也會造成治療失敗，充填物如果過多地從根尖孔溢出，也會導致根管治療的失敗。所以根管治療失敗在很大程度上和醫生做根管治療時整個的操作不規范有關，所以要求醫生在每步的操作當中，都嚴格按照操作規范進行，從而避免根管治療的失敗。另外，對于嚴重牙髓病或根尖周病的患者，雖然醫生已經對患者進行規范治療，也有可能造成根管治療失敗，此時是由于牙齒感染過于嚴重導致。雖然根管治療盡管比較徹底，但是也可能會有失敗的風險。