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女性甲減患者可能最關心的問題是甲減發胖會不會瘦下去。甲狀腺功能減退發病比較隱匿，病程較長，不少病人在很長時時內缺乏特異性癥狀，隨著病情進展，可以進行性加重，出現全身癥狀，比如畏寒、乏力，累及心臟可以出現心包積液和心力衰竭，重癥病人可以發生黏液性水腫，甚至出現黏液水腫性昏迷。甲減肥胖如果是黏液性水腫性所導致，在經過甲減正確治療以后，當T3、T4恢復正常，黏液性水腫消失，原則上會恢復到正常體重。很多人陳述從甲減胖上去就再也瘦不下來，這時需要看是不是天生很瘦，或者家族中有沒有較胖的人，假如父母偏胖，這時可能是自身因素所導致。