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高血壓患者出現惡心、嘔吐，需要進行具體分析鑒別，找出確切的機制，大致見于以下這些情況：1、腦血管疾病：高血壓出現并發癥，即出現腦血管疾病，主要見于腦出血和腦梗死。因為腦出血、腦梗死嚴重時會引起顱內壓升高，而顱內壓升高就會導致惡心、嘔吐；2、高血壓腦病：當收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥120mmHg時會出現高血壓腦病，這類患者會導致腦功能損傷，從而出現惡心、嘔吐；3、心血管疾病：高血壓患者合并有心臟病，如果高血壓出現心臟并發癥時，即出現冠心病，冠心病如果引發心梗，也會出現惡心、嘔吐；4、其他：高血壓患者出現胃腸道疾病，如果胃腸道出或者膽系出現疾病，也可以出現惡心、嘔吐。