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腦白質變性、腦萎縮是老年正常的退化性病變，是否屬于正常需要根據年齡分辨。50歲中年人出現腦白質變性、腦萎縮屬于不正常，如果60歲以上的老年人出現腦白質變性、腦萎縮屬于正常。大腦變性、萎縮是大腦退行性的改變，老年人細胞減少、細胞再生減少、新陳代謝緩慢，都會造成腦白質的變性和腦萎縮，但病變速度不同。年輕人患有橄欖體腦橋小腦萎縮(OPCA)，屬于多系統萎縮的一種，包括大腦的萎縮以及小腦萎縮，屬于疾病狀態。老年人出現腦萎縮非常正常，所以根據年齡的不同，腦萎縮和腦白質變性要區別對待。