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腦白質變性腦萎縮，首先需要明確引發原因，再針對病因治療，具體如下：1、遺傳性因素：如腎上腺腦白質營養不良性腦病、易染性腦白質營養不良性腦病等，與人的染色體遺傳變異有關，通常沒有有效的治療手段；2、腦白質脫髓鞘病變：日常進行頭顱CT、核磁共振時發現伴有腦白質疏松，腦萎縮，與腦白質長期處于缺血、缺氧狀態導致的腦白質髓鞘脫失有關；3、動脈粥樣硬化：如高血壓、糖尿病等引起的腦白質變性腦萎縮，主要針對原發病進行控制和治療。如果腦萎縮未引起腦功能、認知功能的下降，可無需進行特殊處理，若出現腦功能及認知功能下降，可結合抗癡呆治療。