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當收縮壓升高到180mmHg時，提示血壓已經到較高水平，這時需要明確是否為高血壓。如果為偶發性血壓升高，則需在安靜狀態下反復多次測量，平時均正常，僅出現一次血壓高，觀察即可，如果反復多次測量均為高壓水平，即使未出現癥狀，也需要進行干預。干預并不依賴于有無癥狀，沒有癥狀的高血壓，同樣會對心臟、腦血管動脈造成損害。干預的基礎是改善生活方式，包括低鹽飲食、規律鍛煉運動、控制體重、控制總熱量攝入等。如果收縮壓一直為180mmHg水平，即使無其他危險因素，也需要口服降壓藥物，將血壓降到正常范圍，降到理想值更佳。一般的降壓目標為140/90mmHg以下，如果可以耐受，或同時合并高危情況，如糖尿病、腎臟病、冠心病、腦血管病等，需將收縮壓降到130mmHg以下，才為理想水平。