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心功能衰竭的治療

參與醫(yī)生

廣州市第一人民醫(yī)院 吳天源 主治醫(yī)師
導(dǎo)致心功能衰竭的原因很多,需對(duì)癥治療,具體如下: 1、急性期患者需緊急入院,如心血管內(nèi)科監(jiān)護(hù)室或ICU進(jìn)行治療,包括吸氧、鎮(zhèn)靜,保持大便通暢等,心臟衰竭90%以上誘因是炎癥,需進(jìn)行抗感染治療;同時(shí)使用增強(qiáng)心臟力量的藥物,如靜脈用西地蘭等,新活素作為新藥效果較好,但尚未普及至基層醫(yī)院; 2、慢性期患者最重要的治療是心臟重塑、降低死亡率、預(yù)防猝死,強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等傳統(tǒng)方式效果較差。改善預(yù)后、降低死亡率、預(yù)防猝死最重要的是下列三大類藥物: (1)β受體阻斷劑; (2)醛固酮受體拮抗劑:如螺內(nèi)酯; (3)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。 這三大類藥物治療心臟衰竭的金三角,是減少病人死亡最重要的藥物,可有效延緩疾病進(jìn)展,效果優(yōu)于強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管類藥物。
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