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胎兒宮內窘迫的臨床表現

參與醫生

海南省人民醫院 岑慧 主治醫師
胎兒宮內窘迫其實是指胎兒宮內缺氧,可能是慢性的缺氧或者是急性的缺氧,簡單的表現為胎心監護異常或者超聲檢查提示異常,如臍血流多普勒、靜脈導管血流多普勒的異常。對于孕婦可能表現為胎動的異常,造成以上原因有多方面,如胎兒本身的原因、母體因素以及臍帶、胎盤因素,其表現又分為慢性胎兒宮內窘迫及急性胎兒宮內窘迫,具體如下: 1、慢性胎兒宮內窘迫:多發生在妊娠的末期,通常延續至臨產并加重,其原因多因孕婦全身性疾病或者妊娠期疾病引起胎盤功能不全或者胎兒因素所致。可以發現母體存在引起的胎盤供血不足的疾病,隨著胎兒慢性缺氧時間延長而發生胎兒宮內發育遲緩; 2、急性胎兒宮內窘迫:主要發生于分娩期,多因為臍帶因素,比如臍帶脫垂、臍帶繞頸或者打結、胎盤早剝、宮縮過強且持續時間過長及產婦處于低血壓休克狀態引起,其臨床表現為胎心率改變、羊水糞染、污染、胎動過頻、胎動消失及酸中毒。
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