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小腿青筋鼓起是因為有靜脈曲張，靜脈曲張主要的原因是靜脈腔內壓力過高，靜脈瓣膜受損或者缺失，還有靜脈壁本身薄弱，在這三種情況的壓力下小腿青筋開始擴張，擴張后鼓到一定程度就出現靜脈曲張，所以小腿青筋鼓起來應該考慮是靜脈曲張。在靜脈曲張早期，建議可以不考慮手術，因為這時小腿有一點鼓，通過穿彈力襪壓迫，不讓它發展就可以。另外建議不要長時間站著，必要時要坐著，把腳抬高或經常活動踝關節，讓肌肉收縮，促進血液回流，這樣可以減輕青筋鼓起。如果效果不好，可以考慮在青筋里注射泡沫硬化劑把青筋消除掉。如果青筋還是繼續發展非常厲害，這時可以考慮通過手術的方法把青筋去除。手術有傳統的手術和微創手術，推薦微創手術，因為微創手術時間短、恢復很快，且創傷小，患者表面沒有什么傷口，得到了廣大患者的認可，所以推薦微創手術。