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凍僵是什么意思

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
凍僵也稱為全身性冷傷,屬于機(jī)體遭受低溫侵襲時(shí)發(fā)生全身損害的一種疾病。根據(jù)體溫下降幅度可以分為輕度凍僵、中度凍僵和重度凍僵,輕度凍僵時(shí)體溫下降到32-35℃,此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、肌肉震顫、心率、呼吸增快、血壓升高,如果體溫進(jìn)一步下降,下降28-32℃時(shí),發(fā)生中度凍僵,患者會(huì)出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、言語不清、行為異常、昏睡等,心電圖會(huì)呈現(xiàn)房撲、房顫,出現(xiàn)特征性J波。體溫下降到30℃時(shí),患者寒戰(zhàn)消失,瞳孔開始散大,心率減慢,如果體溫進(jìn)一步下降28℃以下,這時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿量減少、呼吸減慢、發(fā)生室顫、心臟停搏。如果體溫下降24℃以下,會(huì)出現(xiàn)皮膚青紫、蒼白,呼吸、心跳驟停,發(fā)生臨床死亡。凍僵后復(fù)溫是搶救的關(guān)鍵,可以使用主動(dòng)復(fù)溫和被動(dòng)復(fù)溫,被動(dòng)復(fù)溫適用于輕度凍僵,將患者置于15-30℃溫暖環(huán)境下,用厚毛毯包裹身體逐漸復(fù)溫,主動(dòng)復(fù)溫可以使用電熱毯,40-42℃的溫水浴或者輸注加熱的液體,吸入加熱的濕化氧氣。
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