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凍僵病人復溫的方法是什么
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參與醫生

復溫是凍僵病人搶救的關鍵,復溫方法分為被動復溫和主動復溫。被動復溫主要是依靠患者自身產熱來復溫,通常是將患者置于室溫在15-30℃的溫暖環境中,或用毛毯包裹患者。更為積極的是主動復溫法,主要是因為中重度的凍僵,比如體溫已經下降到32℃以下,或者是出現神志改變、昏迷等嚴重的意識障礙,以及高齡伴有基礎心血管疾病的患者,都適合使用主動復溫法。主動復溫法法又分為主動體內復溫和主動體外復溫,主動體內復溫,可以給予患者輸注加熱的生理鹽水,比如40-42℃生理鹽水,或者吸入加熱、濕化的氧氣,通??梢约訜岬?0-45℃,濕化后給患者吸入,也可以用加熱后40-45℃的生理鹽水,給予患者洗胃或者直腸灌腸治療,都可以幫助患者升溫。可以通過腹膜透析或者血液透析的方式,幫助患者升高體溫。主動體外復溫方法主要包括使用帶有制熱源的物質包裹患者,比如電熱毯,或者將患者置于40-55℃的水溫中,進行水浴。在進行主動體溫復溫時注意要將致熱源置于患者的胸部,不可以只加熱四肢,以免大量冷血回流,造成中心臟器的損傷。在進行40-45℃溫水水浴時,一般浸泡時間不宜過長,局部凍僵20min,全身凍僵30min即可。

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