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腰椎退行改變怎么治療

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 張煜輝 副主任醫師
腰椎退行性改變可以先采用保守治療,保守治療包括用藥治療、膏藥敷貼以及針灸理療、戴腰托等,有極少部分保守治療效果不理想的,就要考慮采用手術治療。腰椎退行性改變是腰椎老化的一種毛病,可能含有椎間盤突出、椎間盤膨出、韌帶增厚、骨刺形成等,一旦出現這些改變,往往會表現為腰痛和腿痛等癥狀。對此可以先進行保守治療,比如用一些藥物,例如止痛藥塞來昔布,神經營養藥甲鈷胺,緩解肌肉痙攣的藥乙哌立松等。此外還可以用一些膏藥,中醫或者西醫的膏藥都可以,中醫的膏藥相對有一部分患者容易出現過敏的情況,因為中醫膏藥中成分相對比較復雜。另外還可以用針灸和理療的方法,最簡單的理療就是熱敷,還可以用紅外線或微波理療。同時還可以佩戴腰托,做腰椎牽引等來緩解癥狀。以上均為保守治療的方法,對于癥狀的緩解,往往能起到一定的作用,但是治標不治本。如果通過以上方法癥狀改善不明顯,甚至持續加重,就要考慮采用手術治療。通過手術將壓迫神經的椎間盤、韌帶、增生的骨質進行切除,充分釋放神經,才能從根本上治愈。
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