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急性闌尾炎最重要的體征是右下腹固定而局限的壓疼。主要是從癥狀和體征判斷病人的闌尾是否發炎，而其它檢查對病人的急性闌尾炎判斷沒有根本影響。急性闌尾炎時，由于闌尾受胸的10、11神經支配，主要在上腹或臍周可以引起疼痛，稱為內臟牽涉痛。炎癥進一步發展成為化膿性闌尾炎，炎癥就可以波及到闌尾的漿膜層，出現軀體神經的刺激癥狀，表現為右下腹固定而局限的壓疼。轉移性右下腹的癥狀、右下腹固定而局限性壓痛的體征是急性闌尾炎最重要的臨床表現。