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急性闌尾炎病因主要考慮以下三點： 1、梗阻因素：因為闌尾很細長，一旦闌尾梗阻使得闌尾腔內分泌物積存，內壓升高，壓迫闌尾，造成遠端血運障礙，闌尾管腔堵塞最常見淋巴濾泡明顯增生。其次是闌尾腔內糞石，較少見原因例如回腸、食物殘渣、腫瘤、炎性狹窄等均可導致闌尾腔內堵塞； 2、細菌入侵：由于管腔堵塞，細菌繁殖分泌各種毒素損傷闌尾黏膜，導致潰瘍，細菌穿過潰瘍黏膜以后進入到達闌尾肌層，闌尾壁壓力升高，妨礙血流造成闌尾缺血，最終造成闌尾壞死、穿孔，闌尾腔因與盲腸相通，因此與盲腸腔內相同，以大腸桿菌和厭氧菌為主，細菌入侵以后引起不同程度感染； 3、除梗阻和細菌入侵以外，例如存在闌尾先天性畸形、闌尾過長、過度扭曲、管腔狹小因素可能導致急性闌尾炎發病。