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診斷急性闌尾炎最主要的體征

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 楊慧琪 主任醫師
急性闌尾炎最典型的臨床表現是轉移性右下腹疼,最初表現為上腹部腹脹、不適,同時可能伴有惡心、輕微的嘔吐。6-8個小時之后疼痛逐漸轉移到右下腹,表現為右下腹的持續性疼痛,同時隨著患者的活動或者特定的體位,疼痛加重。急性闌尾炎也有它特殊的特征,闌尾一般在人體的右下腹,局部查體可以出現右下腹的壓疼、反跳疼,局部可以有肌緊張。如果闌尾炎穿孔,有可能從局限性腹膜炎進展為全腹膜炎,表現為全腹的壓疼和反跳疼,并伴有腸鳴音的減弱或者消失,上述主觀的表現和客觀的體征都是診斷急性闌尾炎的主要特征。臨床上必要的時候也會做超聲,超聲也會幫助診斷急性闌尾炎,一般可以發現腫大的闌尾。
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