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尿酸不高也會痛風嗎
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參與醫生
中國中醫科學院西苑醫院 馬芳 副主任醫師

尿酸不高亦會發生痛風。痛風患者在急性關節炎期,絕大部分血尿酸升高,但亦有個別病人發現血尿酸并不升高,原因有以下幾種:
1、急性關節炎期痛風患者處于應激狀態,此時人體會反射性引起垂體分泌促腎上腺素,從而使腎上腺素分泌增加,腎上腺素可增加腎臟排尿酸作用,造成尿酸水平下降;
2、急性關節炎期痛風病人因疼痛、發炎、發燒等不適導致進食量減少,尿酸產生原料減少,血尿酸亦會下降。
因此不能以血尿酸結果簡單判斷是否痛風,需結合既往史和發病時臨床表現綜合判斷。尿酸含量并不高的痛風病人在病情緩解后大概一個月左右,仍需再監測一下,此時尿酸可能反而比發病時高。

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