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雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)惡變概率大嗎

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)的惡變概率與單發(fā)結(jié)節(jié)基本一致,90%以上的雙肺結(jié)節(jié)均屬于良性結(jié)節(jié),僅3%-5%的雙肺結(jié)節(jié)為惡性結(jié)節(jié),但對于患者仍屬于較大的概率。肺部CT作為肺癌篩查的方式,可篩查可疑的小結(jié)節(jié)以避免發(fā)展為浸潤性肺癌而危害健康。小結(jié)節(jié)或微小結(jié)節(jié)時通常屬于ⅠA期或ⅠB期,進行手術(shù)切除后通常無需進行放療或化療即可治愈,所以CT的篩查較為重要。惡性的多發(fā)結(jié)節(jié)多見于轉(zhuǎn)移癌,可以從肝臟、前列腺、乳腺等肺外其他器官轉(zhuǎn)移至肺,也可能為肺內(nèi)原發(fā)的惡性結(jié)節(jié)發(fā)生肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,而多發(fā)微小結(jié)節(jié)常見于炎癥。單發(fā)結(jié)節(jié)的惡性概率比原發(fā)肺癌惡性概率高。但無論屬于單發(fā)還是多發(fā),只要發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)則應根據(jù)其大小、性質(zhì)以及形狀確定復查時間,根據(jù)時間表每3個月、0.5年或1年需進行復查,以避免發(fā)展為浸潤癌而導致磨玻璃結(jié)節(jié)出現(xiàn)實變或形狀擴大,甚至發(fā)展為半實性結(jié)節(jié)。多發(fā)磨玻璃小結(jié)節(jié)或多發(fā)結(jié)節(jié)的數(shù)量增加、變圓、變實均屬于不良征象,需要及時進行活檢確診并行進一步治療。
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