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雙肺多發結節影的嚴重程度不能一概而論，表現為雙肺多發結節影的疾病，包括良性和惡性兩大類，具體如下： 1、良性疾病：主要是肉芽腫性疾病，包括肺結核，還有其它常見良性疾病，有結節病、韋格納氏肉芽腫、風濕結節等多種良性疾病，都可以表現為雙肺的多發結節，預后相對比較好； 2、惡性疾病：則主要是轉移結節，表現為雙肺的多發結節影，若有明確的原發腫瘤病史，則可以確診。若沒有原發腫瘤病史，則需要結合臨床表現和實驗室檢查來判斷，定性困難時還可以通過活檢來明確診斷。若是轉移的雙肺多發結節，在分期上基本上屬于晚期，預后相對比較差。