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卡肺的臨床表現

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師
卡肺一般是指肺孢子菌肺炎。既往肺孢子菌被稱為卡氏肺囊蟲,所以將卡氏肺囊蟲引起的肺炎稱為卡肺,目前把卡肺稱為肺孢子菌肺炎。肺孢子菌肺炎臨床表現的個體差異比較大,可以分為散發型和流行型或經典型。具體如下:1、流行型或經典型:這種類型的肺孢子菌肺炎大多發生在早產兒或營養低下兒,年齡多在2-4個月??梢栽谟龐霗C構里流行,起病常隱匿且進展緩慢,初期表現為拒睡、食欲減退、體重下降、低熱以及腹瀉等癥狀,隨之逐漸出現氣急、發紺、呼吸困難以及鼻翼煽動;2、散發型或現代型:主要發生在免疫缺陷、器官移植或者服用免疫抑制劑的患者,在出現癥狀后會進行性進展,而艾滋病患者的肺孢子菌肺炎的進展會比較緩慢,初期表現為食欲下降、體重減輕,隨之出現發熱、干咳以及氣急,進而發展到呼吸困難。還有些患者的呼吸困難呈進行性加重,從而出現呼吸窘迫。需要注意的是,如果是未經發現或未經治療的肺孢子菌肺炎,其病死率可以達到70%-100%。
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