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心肌病一般原則上不做瓣膜手術(shù)，因?yàn)椴∽冊(cè)谛募∩希昴ざ喟胧抢^發(fā)性的變化或繼發(fā)改變，即便是做瓣膜的手術(shù)，心肌病變沒(méi)有去除，仍然沒(méi)有很大的效果，包括心功能恢復(fù)、癥狀改善都非常有限，所以常規(guī)一般不給心肌病做瓣膜手術(shù)，除非是有特殊的類型。 限制型的心肌病發(fā)病率雖然也有，但是更少，其實(shí)也就是心肌病變。有一些病人會(huì)出現(xiàn)心室的肥厚，心臟收縮功能改變，在這種時(shí)候會(huì)導(dǎo)致瓣膜尤其是二尖瓣的關(guān)閉不全。因?yàn)樾募〔‖F(xiàn)在不斷的研究也發(fā)現(xiàn)其實(shí)分子機(jī)制上面可能和瓣膜分子機(jī)制有一些關(guān)系，所以有一些病人同時(shí)心肌病上會(huì)合并瓣膜疾病，所以有些病人是可以手術(shù)。當(dāng)然也會(huì)在手術(shù)臺(tái)上要根據(jù)瓣膜的病變實(shí)際情況決定。因?yàn)樵\斷只能看到瓣膜的關(guān)閉不全或者狹窄，但是還有一些病因可能要到手術(shù)臺(tái)上才能綜合判斷。如果把狹窄解除、肥厚的心肌切除、瓣膜形態(tài)很好、注水各方面的試驗(yàn)也很好，可能就不會(huì)做置換。