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心臟瓣膜置換術，多數需要開胸。無論是經典的正中開胸，還是側切口開胸做心臟瓣膜置換，都屬于常規手術。心臟瓣膜置換中主動脈瓣置換、二尖瓣置換較多，三尖瓣置換、肺動脈瓣置換較少。經典開胸手術是正中劈開胸骨，將胸骨撐向兩側，心臟暴露，心臟保留在原位，在體外循環的幫助下心臟停止跳動，此時就可以換瓣膜。隨心外科技術的不斷進步和發展，逐漸出現無需開胸，即可換瓣的技術，稱經導管主動脈瓣膜置換術。有兩種方法，一種是經過股動脈穿刺，通過外周動脈將人工瓣膜送到主動脈瓣的位置上，釋放即可。另一種是經過左側小切口經過心尖，打一個洞，將瓣膜放進去，不需要開胸。介入主動脈瓣膜置換，又稱TAVI手術，在全國范圍內開展較少，只是有經驗，較大心臟中心才可以開展介入主動脈瓣置換。好處是不需要體外循環，無大的切口，手術比較快、術后恢復快、住院時間短。但其比較適合年齡大的患者，如75-80歲以上，不適合做開胸手術或對開胸對體外循環有禁忌證，適合做介入主動脈瓣置換。