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尿酸高具有一定遺傳傾向，人們很早就發現尿酸高有家族聚集現象，但是尿酸高的遺傳差異性較大，高尿酸的發生和多種的因素有密切的關系，受很多的外界因素影響，例如飲食情況等，遺傳只是尿酸高的因素之一，更多的原因是外源性的尿酸攝入過多導致的人體代謝能力下降所引起，而遺傳導致的尿酸高的機制，有以下幾個方面：1、嘌呤合成、分解能力異常：遺傳缺陷導致嘌呤代謝紊亂，合成嘌呤的酶功能增強，或者抑制嘌呤酶分解的功能減退，內源性的尿酸生成過多引起高尿酸血癥；2、腎臟排泄能力異常：腎臟尿酸轉運通路的一些特異性蛋白質結構異常，出現腎臟排泄尿酸能力下降，尿酸在體內蓄積引起的高尿酸血癥；3、其它因素繼發：某些先天性的遺傳疾病通過不同途徑，引起繼發性高尿酸血癥，例如糖原累積綜合征等，可以引起尿酸升高。