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藥物會(huì)不會(huì)引起尿酸高

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 王秀芬 主任醫(yī)師
藥物會(huì)引起尿酸高,常見(jiàn)的就是排鉀利尿劑,如氫氯噻嗪、呋塞米,常見(jiàn)于腎病患者。腎病需要應(yīng)用利尿劑,首選是氫氯噻嗪和呋塞米。糖皮質(zhì)激素和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑也會(huì)導(dǎo)致尿酸升高,尤其是他克莫司和環(huán)孢素,會(huì)出現(xiàn)高尿酸血癥。在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑時(shí),常規(guī)要加用抑制尿酸合成或促進(jìn)尿酸排泄的藥物。但促使尿酸排泄的藥物,如果腎臟功能減低,腎小球?yàn)V過(guò)率<30ml/min時(shí)就不能再應(yīng)用。藥物導(dǎo)致的尿酸高,如果經(jīng)過(guò)積極地治療,仍沒(méi)有得到很好的控制,甚至出現(xiàn)痛風(fēng)的臨床表現(xiàn),可以停用藥物,改用其他不導(dǎo)致尿酸高的藥物。
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