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急性心肌梗死臨床診斷要點，具體如下： 1、臨床癥狀有典型胸痛，是胸骨后壓榨樣、憋悶樣疼痛、有瀕死感，伴有大汗、惡心、持續不緩解，既往有冠心病或者動脈硬化高危因素人群； 2、患者心電圖出現T波高尖，典型心電圖出現ST段弓背向上抬高，比如下心肌梗死出現二導聯、三導聯、avF導聯、ST段弓背向上抬高，前心肌梗死出現胸前導聯、V1、V2、V3、V4，ST段弓背向上抬高，典型箭頭變化提示急性ST段抬高心肌梗死； 3、心肌酶學變化，臨床采用心肌特性酶學，比如肌鈣蛋白或者CKMB。 如果患者有以上三種情況，臨床可以診斷為急性心肌梗死。患者需要緊急救治，行冠狀動脈介入治療或者溶栓治療，轉入心內科監護病房搶救。