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急性心肌梗死診斷標準

參與醫生

北京大學第一醫院 韓曉寧 副主任醫師
急性心肌梗死,現在診斷標準分為五大類。首先要有心肌酶升高,心肌酶現在標準用肌鈣蛋白,即化驗時做cTnT或cTnI項目,在肌鈣蛋白升高的情況下,如果其它四項標準的其中一項有表現,就可以診斷急性心梗。包括發生心絞痛、胸痛,心前區胸骨后的胸悶、憋悶、疼痛都是這樣的癥狀。還可以看到心電圖ST段的抬高或者壓低,或者新出現Q波。還有心肌酶升高,通過影像學能夠證實,出現心室壁節段性運動不良,局部出現心肌壞死,以上標準有其中之一,均可診斷急性心肌梗死。 其它比如因為介入治療或者冠脈搭橋,出現心肌梗死,或者因為血壓特別低,處于休克狀態導致心肌缺血,也稱為心肌梗死,屬于廣義心肌梗死。
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