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小孩總是腳疼的原因包括肌肉損傷、生長痛、外傷、滑膜炎等因素，具體如下：1、肌肉損傷：臨床上常見于小孩白天活動較為劇烈，可以引起肌肉損傷，夜晚時會出現腳疼，可能與白天運動量過多有關；2、生長痛：如果處于生長發育的過程中，可能有生長痛，這時要補充魚肝油和鈣粉，促進骨質生長；3、外傷：如果小孩活動量較大，可能存在外傷，當時由于興奮會忽略外傷，需要明確腳部是否存在外傷痕跡或者淤青、淤點、淤斑之類的情況。家長可以使用冷毛巾在24小時內進行冷敷處理，24小時后需要通過熱敷改善血液循環；4、滑膜炎：這時會出現腳部疼痛，需要到醫院由醫生明確診斷。