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早上刷牙吐痰有血絲的原因可能很多，考慮與牙齦炎、口腔疾病、白血病、凝血功能異常、呼吸系統疾病、消化系統疾病等情況有關：1、最常見的原因是慢性牙齦炎，通常由牙菌斑、牙結石、食物嵌塞等口腔衛生不好引起，導致牙齦紅腫、組織很脆，刷牙是輕微觸碰導致出血。可以進行洗牙，配合漱口水，一般炎癥就能夠得到很好的控制，刷牙出血的癥狀也會明顯改善；2、可能與全身疾病有關，如白血病、血友病，或是長期服用抗凝血藥導致的凝血功能障礙等。這時，可能要請相應的血液科來處理；3、全身系統其他疾病，如消化道嘔血，血可以從口腔里出來，或者呼吸道的咯血，咳嗽把血咳出來了，也表現為痰中帶血。