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射精總是射不出來最常見于精神心理因素，由于夫妻關系緊張或病人壓力較大，性生活時能夠正常勃起，但性高潮來臨時會出現(xiàn)不射精、射不出來癥狀。射精總是射不出來還見于大腦皮層疾病，大腦側(cè)葉疾病或脊髓損傷會導致不射精癥狀。射精總是射不出來還見于內(nèi)分泌因素，當病人出現(xiàn)垂體功能不足或腎上腺功能減退時，會出現(xiàn)無精子癥或少精癥癥狀。射精總是射不出來還見于泌尿生殖系疾病病人，包莖會導致精液射不出來，如病人出現(xiàn)精阜肥大或尿道狹窄時也會出現(xiàn)精液射不出來癥狀。當病人出現(xiàn)嚴重尿道下裂時，也會出現(xiàn)不射精或射不出來癥狀。長期口服α1A受體阻滯劑的病人會導致逆行射精，出現(xiàn)精液射不出來的現(xiàn)象。