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所謂膝蓋底下疼痛，是指膝蓋髕骨下方疼痛。常見的便是膝關節髕骨關節炎，在早期表現為髕骨軟化，隨著年齡增加，中老年患者通常表現為膝關節髕骨關節炎。主要是因為膝蓋軟骨與股骨滑車間長期磨損，造成軟骨缺損、骨性關節炎以及骨外露，從而引起膝關節疼痛。而這種疼痛，通常在走平路時并不是很激烈，上樓、下樓或蹲起、爬山時疼痛較明顯。對于早期的髕骨關節炎，即髕骨軟化，通常可以口服非甾體消炎藥，例如塞來昔布、依托考昔、布洛芬緩釋片、洛索洛芬鈉等藥物，同時配合硫酸銨基葡萄糖，或鹽酸氨基葡萄糖治療。對于明顯的膝關節髕骨關節炎，還可以向關節腔注射潤滑劑即玻璃酸鈉，增加其潤滑作用，從而減少膝蓋下方骨性關節炎磨損。而對于膝關節晚期骨性關節炎，除髕骨關節外，如果脛骨和股骨也出現骨性關節炎，需通過人工膝關節置換手術，才能徹底解決膝蓋底下疼痛的問題。所以膝蓋底下疼痛，常見的便是髕骨軟化癥和髕骨關節炎，此外，髕下脂肪墊炎也可引起。